指定給水装置工事事業者の指定(様式)
指定給水装置工事事業者の指定・更新を受けるには、以下のものを添えて申請してください。
〈新規の場合〉
- 指定給水装置工事事業者指定申請書・機械器具調書(PDFファイル:104KB)
- 誓約書(PDFファイル:48.3KB)
- 主任技術者の選任届出書(PDFファイル:51.8KB)
- 主任技術者の免状の写し
- 法人の場合:定款(写可)、登記簿の謄本(原本)
- 個人の場合:住民票(原本)
- 確認事項(Wordファイル:26.5KB)
〈更新の場合〉
- 指定給水装置工事事業者指定申請書・機械器具調書(PDFファイル:104KB)
- 誓約書(PDFファイル:48.3KB)
- 主任技術者の選任届出書(PDFファイル:51.8KB)
- 主任技術者の免状の写し
- 法人の場合:定款(写可)、登記簿の謄本(原本)
- 個人の場合:住民票(原本)
- 確認事項(Wordファイル:26.5KB)
- 指定証
書類提出審査後、手数料(新規:1万円、更新:5千円)を納めていただき、指定証を交付します。
〈住所・代表者名 変更の場合〉
- 誓約書(PDFファイル:48.3KB)
- 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書(PDFファイル:51.2KB)
- 法人の場合:定款(写可)、登記簿の謄本(原本)
- 個人の場合:住民票(原本)
- 指定証
(代表者変更の場合に必要な可能性があります) - 主任技術者の選任届出書(PDFファイル:51.8KB)
- 主任技術者の免状の写し

















更新日:2022年08月20日