様式第１号（第４条関係）

松浦市お見合いシステム登録促進事業利用申請書

年　　月　　日

松浦市長　様

松浦市お見合いシステム登録促進事業の利用について、松浦市お見合いシステム登録促進事業実施要綱第４条の規定により、下記のとおり申請します。

記

申請者	
住　所	〒
松浦市　　　町　　　免　　　番地	
	（ふりがな）
氏　名	（　　　　　　　　　　　　　　　　　）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
	生年月日	　　　年　　　月　　　日（　　　歳）	

添付書類
(1) 住民票の写し（抄本）
(2) 誓約書（様式第２号）
(3) 前各号に掲げるもののほか、市長が必要と認める書類